קטגוריה
פציעות בירך מחולקות לבעיות תוך מפרקיות – כגון קרע בלברום ופגיעה סחוסית, בעיות באזור הטרוכנטר הגדול – כגון, טרוכנטריק בורסיטיס או קרע בגיד הגלוטאוס מדיוס ובעיות אחוריות – כגון, פיריפורמיס סינדרום או פגיעה בגידי ההמסטרינג המקורבים.
מפרק הירך הוא המפרק העמוק ביותר משלושת המפרקים הגדולים. זהו מפרק שבנוי בצורת מכתש ועלי, ומחבר בין האגן לבין הירך. בשולי המכתש (האצטבלום) נמצא הלברום שמהווה אטם סביב הכדור של ראש הירך. קרע של הלברום בירך הוא הסיבה הנפוצה ביותר לביצוע ניתוח ארתרוסקופיה של הירך. במרבית המקרים לא יהיה סיפור חבלה ברור שגרם לקרע בלברום, אלא מדובר בפגיעה משימוש יתר.
כאב בירך שמקורו מפציעה בירך כגון, קרע בלבורם, לרוב יתבטא בכאב מפשעתי. כאב בצד הירך מעל התפוח הגדול של הירך (הטרוכנטר הגדול) יכול להופיע בגלל כאב דלקתי באזור (בורסיטיס טרוכנטרי) פגיעה בגיד הגלוטאוס מדיוס ולעיתים להגרם גם בעקבות פציעה תוך מפרקית. אבחנה של מקור הכאבים לרוב תבוצע בעזרת בדיקת MRI ארתרו של הירך שיכולה להדגים קרעים בלברום ופגיעה סחוסית.
מחקר שעקב במשך שנתיים אחר מנותחים שהפסיקו לרוץ לפני ניתוח ארתרוסקופיה של הירך, הראה ש-94% מהמנותחים חזרו לריצה ללא כאבים בממוצע כשמונה חודשים לאחר הניתוח.
המשיכו לקרוא
מפרק הירך מפרק הירך הוא העמוק ביותר משלושת המפרקים הגדולים. רק בשנים האחרונות חלה התקדמות בהבנת המכאניקה של הפציעות במפרק שגורמות לכאבים ולהרס שלו. במקביל, חלה התפתחות של כלים מיוחדים והתקדמות טכנולוגית מתאימה בכדי לבצע ארתרוסקופיה של הירך באופן בטוח…
המשיכו לקרוא
תהודה מגנטית עם הזרקת חומר ניגוד תוך מפרקי (MRI ארתרו) היא הבדיקה הלא פולשנית הטובה ביותר לאבחנה של קרע לברום בירך. עם זאת למרות שזו הבדיקה הטובה ביותר עדיין יתכנו מצבים שבהם יש קרע שלא ניתן לראות בבדיקה.
המשיכו לקרוא
תהודה מגנטית עם הזרקת חומר ניגוד תוך מפרקי (MRI ארתרו) היא הבדיקה הלא פולשנית הטובה ביותר לאבחנה של קרע לברום בירך.
המשיכו לקרוא
הסחוס המפרקי הוא חומר לבן וחלק שנמצא בין עצמות במפרקים ועוזר להן להחליק זו על זו. לסחוסים שמחליקים אחד על השני חיכוך פי 15 פחות מאשר קרח על קרח. מזה שנים רבות ידוע שלמטופלים שעוברים החלפה של הירך יש עיוות…
המשיכו לקרוא
ארתרוסקופיה של הירך היא אחד הניתוחים הבודדים שמאפשרים עיצוב מחדש של מרכיב תוך מפרקי על ידי שיוף של עצמות. הניתוח מאפשר להגדיל את טווח התנועה הבטוח בירך ללא פגיעה ברקמות רכות ולהוריד את הכאבים.
המשיכו לקרוא
קרע של גיד הגלוטאוס מדיוס הינה פגיעה לא נפוצה במפרק הירך שיכולה לגרום לכאבים עזים ואף לצליעה חמורה. לא יוצא דופן שהקרע מאובחן בתחילה בטעות כטרוכנטריק בורסיטיס ומטופל בזריקות של קורטיזון, זריקות שאף עלולות להחמיר את המצב. הקרע מתרחש בעיקר…
המשיכו לקרוא
הלברום של מפרק הירך הוא טבעת של סחוס שעוטפת את האצטבלום (החלק הקעור במפרק הירך) ותפקידו להעמיק את המפרק ולעזור ביציבות שלו. הלברום בירך הוא המקבילה האנטומית של המניסקוס בברך או הלברום בכתף. קרע של הלברום הוא אחד הגורמים הנפוצים…
המשיכו לקרוא
ישנן מספר רב של פציעות של מפרק הירך שגורמות לכאבים סביב הירך ודורשות אבחון וטיפול שונה. ארתרוסקופיה של מפרק הירך הוא טיפול מעולה לפציעות של מפרק הירך שגורמות לכאבים, אך יש טיפולים רבים אחרים שכדאי לנסות לפני שמחליטים לבצע ניתוח…
המשיכו לקרוא
ארתרוסקופיה של מפרק הירך זהו תחום חדש ופורץ גבולות, בשנה האחרונה חלו שינויים משמעותיים באופן הניתוח ובצורה בה אנחנו מבינים את המפרק ואת המבנים האנטומיים שבו. המאמר הבא מסכם את השינויים העדכניים ביותר.
המשיכו לקרוא
